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2025-10-21 46
在“健康中国”战略持续深化、分级诊疗体系建设加快推进的背景下,数智技术正成为重构区域医疗卫生服务模式的核心驱动力。近日,在2025年度长三角卫生健康最佳实践案例评选中,由数坤科技支持的《AI数字赋能基层:“筛、诊、治、管”——吴中区心肺联筛体系建设实践》从数百个项目中脱颖而出荣获卓越奖。这一奖项不仅标志着区域数智医共体建设有了可复制的“吴中样本”,更彰显了数坤科技作为医疗人工智能领军企业,凭借其自主研发的“数坤坤”多模态医疗健康大模型,在赋能区域医疗健康,推动“以治疗为中心”向“以人民健康为中心”转型中的创新实力与先导作用。
当前,区域医共体建设虽已逐步进入深水区,但基层医疗服务能力不足、健康管理闭环缺失、患者就医负担重等核心痛点依然突出。具体表现为:基层诊断精度与中心医院存在明显断层,服务同质化难;重点人群疾病筛查多停留在“筛”,而“诊、治、管”环节衔接不畅,医防融合机制亟待完善;重复检查不仅加重居民经济负担,也带来不必要的健康风险。这些痛点严重制约着卫生服务体系的高质量发展。数坤科技精准洞察这些挑战,以“数坤坤”大模型为核心引擎,通过与苏州吴中区的深度合作,成功打造了系统性破解上述难题的医共体样板,为行业提供了可借鉴的实践路径。
一、 从“AI工具”到“大模型平台”:三级跨越打通分级诊疗任督二脉
2023年5月,吴中区与数坤科技携手启动“数字人体智慧健康服务项目”,以“AI赋能基层”为核心目标,率先为辖区11万重点人群提供冠心病、肺癌等重大疾病的智能诊断与一体化风险评估。吴中人民医院作为区域中心医院,其院长李新在首届医学人工智能大会(MAIC)上系统分享了项目“三步走”的演进路径,清晰展示了从单点工具赋能到整体体系升级的跨越:
工具赋能,夯实同质化基础:在基层医疗机构广泛部署数坤AI辅助诊断工具,直接拉平基层与中心医院的影像诊断能力基线,有效解决“基层不会诊、不敢诊”的初始难题。
平台提效,强化专科协同:上线集成化的“数字人体”智慧健康平台,无缝整合影像数据、诊断报告与患者信息流,实现中心医院对基层机构的远程实时指导与协同,显著提升心脑血管、呼吸等重点专科的区域内协作效率。
闭环管理,打通全链条服务:成功构建“筛、诊、治、管”一体化服务模式。通过AI初筛锁定高风险人群,经由平台实现向中心医院的精准转诊与后续治疗,并由基层医院承担起长期的健康管理职责,实现对疾病的全程、全周期覆盖。
该项目的一大技术突破在于:依托数坤AI的多病种联筛能力,区内居民仅需接受一次低剂量CT检查,即可同步完成肺癌风险与冠脉钙化的精准评估。这不仅填补了基层“多病联筛”的技术空白,更使得大量无症状人群的早期病灶(如隐匿性冠脉钙化)得以被提前发现,真正从源头上降低了心脑血管事件和肺癌的发病风险,体现了“医防融合、预防为先”的核心理念。
二、 数据赋能:从“精准筛查”到“闭环管理”,大模型重塑医防融合路径
截至2025年9月,吴中区推行的这一项目已取得扎实成效,并被纳入地方政府重点民生实事工程,获得多方验证:
筛查覆盖与风险识别:累计完成19220名重点人群筛查,精准检出高风险人员1380人(占比约7.18%),证明了AI筛查的有效性与敏感性
闭环管理真实落地:其中172名高风险患者已接受针对性治疗,1779人(含部分自愿纳入的中风险人员)进入规范的长期健康管理队列,真正实现了“早筛、早诊、早治”的健康管理目标。
项目的成功,已获得高层与行业普遍认可:项目得到国家卫健委等各级主管部门的高度关注,已成为多地调研学习的标杆。在国家卫健委主持的数字健康典型案例征集中,吴中区“数字人体智慧健康服务项目”成功入选江苏省典型案例。
光福人民医院居民柴先生的案例生动诠释了技术价值:平日无任何不适的他,通过AI对一次CT影像的深度分析,被识别出心脏血管存在重度钙化;经进一步检查确诊其面临重大心梗风险,最终通过及时介入治疗规避了生命危险。此案例成为AI赋能“治未病”、实现主动健康的典范。
三、 价值升维:大模型驱动“居民、医生、医院”三方共赢新生态
“数字人体”智慧健康平台的价值,体现在对区域医疗生态中各关键节点的系统性赋能,李新院长将其总结为“三赢”格局:
居民获得感升级:从“被动就医”到“主动健康”。居民身边有了“AI健康助手”,一次CT完成心肺联筛,避免重复检查与奔波;无症状期的风险被提前洞察,实现了真正的“主动健康管理”。
基层医生能力升级:从“不敢诊”到“精准管”。AI辅助诊断成为基层医生的“超级外脑”,诊断精度与效率双提升;同时,基于大模型的健康画像,让基层医生有能力开展高质量的长期健康管理。
医院服务模式升级:从“等病来”到“筛诊治管一体化”。区域中心医院角色转变,通过平台协同基层,实现精准转诊与专科能力下沉;手术量等关键指标的提升,也印证了医院在区域医疗生态中的核心价值重塑。以吴中人民医院心内科为例,介入手术量从2023年的400余台增至2024年的600余台,2025年截至统计时已达558台,预计全年将突破750台,印证区域专科服务能力的跃升。
四、 智能体集群:从“数字医生”到“居民健康助手”,大模型触达服务最后一公里
与吴中区的成功合作只是一个起点。数坤科技正通过其“数坤坤”医疗健康大模型,将AI赋能从核心的“医疗诊断”环节,向更广泛的“全场景健康服务”延伸,实现更深层次的数智化渗透:
居民身边的“AI健康助手”:在“健康吴中”微信公众号上线的AI健康咨询智能体,提供智能健康问答、精准分诊导诊、人性化报告解读等服务,让居民24小时享有个性化健康支持。
赋能管理的“区域健康大脑”:“数坤坤”大模型对区域健康数据进行深度挖掘与智能分析,自动生成“区域健康画像”与“个体健康画像”,既支撑个性化健康管理,也赋能医生精准诊疗与卫生资源优化配置。
五、 方案升阶:发布“数字医生智能体集群”,打造可复制的分级诊疗新基建
在2025年CMEF(中国国际医疗器械博览会)上,数坤科技正式发布了数智基层3.0解决方案,标志着其将吴中的成功实践经验产品化、标准化,并推向全国。该方案的核心是组建一个高度协同的 “数字医生智能体集群” ,涵盖了居民健康管理的全流程角色。目前,该标准化方案已在北京昌平、苏州吴中、河北保定、宁夏中卫、深圳福田等全国多个地区成功落地,为基层医疗实现“医防协同、医防融合、慢病管理”提供了关键的技术底座与运营模式,标志着数智医共体的“吴中样板”正在升级为全国基层卫生能力提升的通用路径。
结语
数坤科技与苏州吴中区的合作,本质上是一次用AI技术重构区域医共体“价值逻辑”的成功实践——成功推动了服务体系从“以医院为中心”向“以居民健康为中心”转变,赋能模式从“单点技术应用”向“全链条体系升级”演进。
苏州吴中区实践证明,破解医共体建设深层痛点的关键,在于让AI不再仅仅是提升效率的“诊断工具”,而是成为“连接基层与中心、贯通筛查与管理、服务医生与居民”的数智化纽带与核心基础设施。随着“数坤坤”大模型能力的持续进化与“数字医生智能体集群”的广泛部署,未来必将有更多区域能够实现“健康管理前置、医疗资源优化、居民负担减轻”的共赢发展目标,为全国的数智医共体建设持续输出“领先技术+成熟模式”双轮驱动的创新样本。
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